روش های مختلف درمان سنگ کلیه - پی سی باران

خطر ابتلا به سنگ کلیه برای مردان یک در 10 و برای زنان یک در 35 است. برای مثال، بین چهار تا هشت درصد از جمعیت استرالیا، از سنگ کلیه رنج می برند. آیا مسکن قوی برای درد سنگ کلیه وجود دارد؟ در ادامه با ما همراه باشید.

بعد از داشتن یک سنگ کلیه، احتمال ابتلا به سنگ دوم در هر سال بین پنج تا 10 درصد است. 30 تا 50 درصد از افرادی که به اولین سنگ کلیه دچار شوند، در عرض 5 سال به سنگ دوم نیز مبتلا خواهند شد. پس از پنج سال، خطر تشکیل سنگ های بعدی کاهش می یابد، با این حال برخی از افراد در تمام زندگی خود با سنگ درگیر هستند.

علائم سنگ کلیه

بسیاری از افراد مبتلا به سنگ کلیه هیچ علامتی ندارند. با این وجود، برخی از افراد علائمی دارند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید و ناگهانی در پشت (که به رنال کولیک یا درد کلیه نیز معروف است)؛ این درد معمولاً پایین دنده های یک طرف بدن به وجود می آید و گاهی به طرف کشاله ران تیر می کشد. این درد ممکن است آن قدر شدید باشد که باعث تهوع و استفراغ گردد.
• وجود خون در ادرار
• ادرار بد بو یا تیره
• تب و لرز در صورت وجود عفونت ادراری
• سنگ های کوچکی مانند شن که به وسیله ادرار دفع می شوند و اغلب به دلیل سنگ های اسید اوریکی ایجاد می شوند.
• احساس احتیاج فوری به ادرار کردن؛ به دلیل وجود سنگ در خروجی مثانه.

علل سنگ کلیه

سنگ کلیه زمانی می تواند تشکیل گردد که موادی مانند کلسیم، اگزالات، سیستین یا اسید اوریک در ادرار در سطوح بالایی قرار داشته باشند. هر چند حتی اگر این مواد شیمیایی در سطح نرمال باشند هم سنگ می تواند تشکیل گردد.

داروهایی که برای درمان برخی از بیماری ها مانند بیماری کلیوی، سرطان یا HIV استفاده می شوند نیز می توانند خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش دهند. تعداد کمی از افراد به دلیل برخی شرایط پزشکی که منجر به سطوح بالای کلسیم، اگزالات، سیستین یا اسید اوریک در بدن می گردد، دچار سنگ کلیه می شوند.

تشخیص سنگ کلیه

بسیاری از سنگ های کلیه به طور تصادفی در طی معاینه برای بیماری های دیگر آشکار می شوند. آزمایش ادرار و خون نیز می توانند به پیدا کردن دلیل سنگ یاری نمایند. آزمایش های بیشتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سونوگرافی
• سی تی اسکن
• عکس برداری اشعه ایکس؛ از جمله پیلوگرام داخل وریدی (IVP) که در آن رنگ، قبل از گرفتن عکس اشعه ایکس به جریان خون تزریق می گردد.

درمان سنگ کلیه

بیشتر سنگ کلیه ها بدون جراحی قابل درمان هستند. 90 درصد سنگ ها در عرض سه تا شش هفته خود به خود دفع می شوند. در این شرایط تنها درمان مورد احتیاج، تسکین دادن درد است. با این حال، درد می تواند آن قدر شدید باشد که ممکن است به بستری شدن در بیمارستان و دریافت داروهای مسکن بسیار قوی احتیاج پیدا کند. همواره زمانی که از درد شدید رنج می برید، در پی مراقبت های فوری پزشکی باشید.

معمولاً سنگ های کوچک در کلیه مسئله ای ایجاد نمی نمایند، بنابراین اغلب احتیاجی به برداشتن آن ها نیست. پزشک متخصص کلیه برترین فردی است که به شما در خصوص درمان سنگ کلیه یاری خواهد نمود. اگر سنگی دفع نشد و جریان ادرار را مسدود کرد یا باعث خونریزی یا عفونت شد، ممکن است احتیاج به برداشتن آن باشد. تکنیک های نو جراحی، زمان بستری شدن در بیمارستان را به 48 ساعت کاهش داده است.

روش های درمان سنگ کلیه عبارتند از:

• سنگ شکن برون اندامی با امواج ضربه ای (ESWL)؛ در این روش، از امواج فرا صوت برای شکستن سنگ های کلیوی به قطعه های کوچک تر استفاده می گردد که پس از استفاده از این روش درمانی، فرد می تواند این تکه ها را به وسیله ادرار دفع کند. ESWL برای سنگ هایی با میزان کمتر از 2 سانتی متر به کار برده می گردد.
• نفرولیتوتومی از راه پوست؛ این روش برای سنگ های بزرگتر از 2 سانتی متر استفاده می گردد. به این صورت است که یک برش کوچک در پشت شما ایجاد نموده و بعد از ابزار مخصوصی برای برداشتن سنگ کلیه استفاده می نمایند.
• استفاده از آندوسکوپی؛ ابزاری به نام آندوسکوپ را به وسیله مجرای ادرار به مثانه و بعد به جایی که سنگ قرار گرفته است، وارد می نمایند. این روش به پزشک اجازه می دهد که سنگ را از بین ببرد یا آن را بشکند تا شما بتوانید راحت تر دفعشان کنید.
• جراحی؛ در صورتی که هیچ یک از این روش ها مناسب شما نباشند، ممکن است برای دفع سنگ به استفاده از جراحی سنتی احتیاج پیدا کنید. برای این کار، یک بریدگی در پشت شما ایجاد می نمایند که برای برداشتن سنگ به کلیه و حالب دسترسی داشته باشند.

دارو برای سنگ کلیه

برای بیشتر افراد مبتلا به سنگ های کلسیمی عود نماینده؛ ترکیبی از نوشیدن مایعات کافی، اجتناب از عفونت های ادراری و درمان اختصاصی با داروها، به طور قابل توجهی باعث کاهش یا توقف تشکیل سنگ نو می شوند. برخی از دارو ها مانند دیورتیک های تیازیدی یا اینداپامید، دفع کلسیم را کاهش داده و احتمال تشکیل سنگ کلسیمی دیگری را نیز کم می نمایند.

پتاسیم سیترات (مانند هیدرالیت، پدیالیت و اوروسیت-کی) یا آبمیوه های حاوی سیتریک، برای تکمیل کردن درمان تیازید به کار می فرایند و به تنهایی نیز برای برخی از بیماری هایی که ادرار در آن بیش از حد اسیدی است، استفاده می شوند. برای افرادی که ادرار آن ها حاوی سطح بالایی از اوریک اسید است یا کسانی که سنگ های اسید اوریکی می سازند، معمولاً داروی آلوپورینول تجویز می گردد که این دارو، تشکیل سنگ های نو را متوقف می نماید.

آدرس مطب دکتر رضا ولی پور متخصص ارولوژی تهران - شهرک غرب - خیابان شهید دادمان - انتهای خیابان درختی - پلاک 100 می باشد.

برای اطلاعات بیشتر یا معین نوبت می توانید با شماره 09100988272 تماس بگیرید و یا از وب سایت ما به نشانی https://dr-valipour.comدیدن کنید.